唇腭裂語音訓(xùn)練方法

    唇裂和腭裂是世界范圍內(nèi)最常見的出生缺陷。唇腭裂通常會及早進(jìn)行手術(shù)、正畸，以及語訓(xùn)等序列治療。

 

    在大多數(shù)情況下，很多寶寶在5歲前都能得到良好的康復(fù)結(jié)果。

 

    如果您準(zhǔn)備成為一位新手媽媽，為了寶寶的健康，有必要了解關(guān)于唇腭裂的相關(guān)知識。

 

    什么是唇腭裂？

 

    唇腭裂有多常見？

 

    唇腭裂的危險(xiǎn)因素有哪些？

 

    有辦法預(yù)防唇腭裂嗎？

 

    唇裂或腭裂是如何診斷的？

 

    唇腭裂會有哪些影響？

 

    唇腭裂如何治療？

 

    什么是唇腭裂？

 

    唇腭裂嬰兒的上唇或上顎(口腔頂部)有一個(gè)缺口或裂口。

 

    嬰兒可能有唇裂或腭裂，或者兩者都有。唇腭裂的范圍可以從輕微影響的小間隙到對進(jìn)食、聽力和語言影響更嚴(yán)重的大間隙。

 

    有時(shí)寶寶的嘴唇或上顎兩側(cè)會有裂縫(雙側(cè)唇裂)。但這種情況比單側(cè)裂隙的幾率要少一些。

 

    值得注意的是，在大約15%到30%的病例中，唇腭裂會與其他先天性疾病共存。

 

    唇腭裂有多常見？

 

    在美國，每年大約有7000名唇腭裂寶寶出生。

 

    根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)顯示：

 

    大約每1600個(gè)嬰兒中就有一個(gè)出生時(shí)患有唇腭裂。

 

    其中，大約1/1700的人只有腭裂，大約1/2800人中患有唇裂。

 

    男孩更容易出現(xiàn)單獨(dú)唇裂(沒有腭裂)，女孩更容易出現(xiàn)單獨(dú)腭裂。

 

    唇腭裂的危險(xiǎn)因素有哪些？

 

    遺傳是最主要的原因。腭裂傾向于家族遺傳。科學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，唇腭裂出現(xiàn)在200多種已知遺傳原因的不同綜合征中。

 

    吸煙或者懷孕期間飲酒

 

    懷孕前患有糖尿病

 

    存在懷孕期間超重

 

    服用某些藥物，包括一些治療焦慮、抑郁和癲癇的藥物

 

    懷孕期間有某些感染，如風(fēng)疹等。

 

    有辦法預(yù)防唇腭裂嗎？

 

    如果你有唇腭裂家族史，建議咨詢并檢測基因，提前了解孕產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

 

    無論你是否存在基因遺傳風(fēng)險(xiǎn)，都要孕期的健康防范。包括：

 

    懷孕之前是否有不良的生活習(xí)慣。

 

    是否有常用藥物，咨詢醫(yī)生是否存在風(fēng)險(xiǎn)。

 

    是否需要使用葉酸以及一些產(chǎn)前維生素。

 

    不要抽煙、飲酒，避免接觸有害化學(xué)物品。

 

    注意懷孕期間的體重控制。

 

    唇裂或腭裂是如何診斷的？

 

    孕檢很有必要，通過超聲波檢查，有些腭裂，唇裂可能會在胎兒13周大左右被發(fā)現(xiàn)。

 

    如果寶寶有腭裂但沒有唇裂，那么被超聲波發(fā)現(xiàn)的機(jī)會就小很多。需要在新生兒篩查中才會被發(fā)現(xiàn)。

 

    有時(shí)候嬰兒軟腭(而不是硬腭)的肌肉會有隱藏的裂縫。這個(gè)問題很容易被忽略，可能要到后期語言發(fā)育出現(xiàn)問題時(shí)，才被發(fā)現(xiàn)。

 

    唇腭裂會有哪些影響？

 

    在美國，唇腭裂通常在3-18個(gè)月的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。在此之前，寶寶可能會遇到一系列困難，例如：

 

    母乳喂養(yǎng)困難?；加写搅训膵雰和ǔ？梢栽O(shè)法喂養(yǎng)，但是腭裂會使正常吮吸變得困難。這是最初幾個(gè)月的主要難題。

 

    耳部感染。腭裂嬰兒更容易出現(xiàn)中耳積液和感染，這會影響聽力。

 

    牙齒問題。牙齦上的裂縫會導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)缺口。添加輔食后，牙齒缺陷會影響咀嚼。

 

    語言問題。唇腭裂造成的腭咽閉合功能不全，一定會影響發(fā)音問題，對語言發(fā)育影響不利。

 

    精神壓力。對年齡較大的孩子來說，反復(fù)就醫(yī)和多次手術(shù)會帶來壓力，無論語言或外貌都會受到外界的負(fù)面評價(jià)。哪怕康復(fù)后留下疤痕也會帶來心理影響。

 

    唇腭裂如何治療？

 

    如果你的寶寶有唇腭裂，手術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)方法。一般來說，唇裂修復(fù)在2-6個(gè)月大的時(shí)候進(jìn)行，腭裂修復(fù)在9-18個(gè)月大的時(shí)候進(jìn)行。

 

    有的寶寶可能存在其他問題，可能還要對嘴唇、牙齦、鼻子進(jìn)行多次康復(fù)，甚至需要對可能存在的聽力問題進(jìn)行補(bǔ)償。

 

    唇裂修復(fù)術(shù):也叫做唇裂成形術(shù)。除了關(guān)閉嘴唇的間隙，可能需要調(diào)整鼻子和嘴唇之間的距離或改善上唇的形狀。如果鼻子受到影響，孩子將需要手術(shù)來解決鼻子形狀和鼻孔的問題。這可能是唇腭裂手術(shù)的一部分，也可能是一個(gè)單獨(dú)的手術(shù)。

 

    腭裂修復(fù)術(shù):它比單獨(dú)的唇裂更復(fù)雜，手術(shù)時(shí)間可能會晚一點(diǎn)。上腭手術(shù)可能需要封閉鼻子和嘴巴之間的縫隙，完全分離嘴巴和耳道，或者修復(fù)牙齦線的問題。

 

    此外，腭裂兒童可能需要額外的康復(fù)辦法。包括幫助耳道排出內(nèi)耳的液體，幫助牙齒或頜骨排列整齊，或者改善口腔后部軟腭肌肉群的運(yùn)動方式(這些涉及吞咽、呼吸和說話)。這些都需要多次手術(shù)才能完成。

 

    在很多父母眼里，家有唇腭裂寶寶，可能是一個(gè)非常嚴(yán)重的問題。其實(shí)只要及早做好康復(fù)序列方案，一般都能得到良好的預(yù)期。尤其是完成生理結(jié)構(gòu)干預(yù)后，在語言矯正師的幫助下，讓寶寶得到像普通人一樣說話的能力后，他們將和所有人一樣健康。